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设计一个CAR,可以使用任何BCR来检测任何已知的抗原,并用它来激活T细胞来杀死靶标。这是多家公司目前正在探索的一种方法,用CAR对抗癌症。首先,从病人身上分离出T细胞,用一个专门针对他们的癌症的CAR来设计病人的T细胞,然后将这些细胞扩增并重新导入病人体内。
目前,在临床或临床前试验中有30多个不同抗原的CAR,这些CAR有潜力针对大量的癌症,包括白血病、淋巴瘤、胶质母细胞瘤和乳腺癌。
对CD19的CAR-T细胞疗法最近在美国被批准用于治疗B细胞癌。然而,对CAR进行微调的工作仍在进行中。就像第三代CAR以第二代CAR为基础,,未来第四代CAR的开发很可能会进一步改进胞内信号转导区,以改善CAR信号。下一代CAR还可能含有一种编码的“自杀基因”,一旦被激活,将清除患者体内所有的CAR-T 细胞。这将使临床医生在观察到明显的副作用或癌症已被清除时终止治疗。
通过利用多种免疫受体的成分,CAR可以利用B细胞的特异性,并将其与T细胞的效力结合在一起,靶向并清除目的抗原。在过去的一年中,两家公司获得了美国食品和药物管理局(FDA)对用于治疗白血病和淋巴瘤的CAR-T细胞疗法的批准。随着对癌症特异性抗原的进一步研究和深入理解,嵌合抗原受体将成为癌症治疗的最大进展之一。
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